O tratamento orto-cirúrgico ou ortodôntico-cirúrgico é um procedimento que combina ortodontia (uso de aparelhos dentários) e cirurgia ortognática para corrigir problemas mais complexos no alinhamento dos dentes e da estrutura óssea da face, especialmente os maxilares (mandíbula e maxila). Esse tratamento é indicado quando há desequilíbrios esqueléticos significativos que não podem ser corrigidos apenas com o uso de aparelhos ortodônticos.
O que é a cirurgia ortognática?
A cirurgia ortognática é a parte cirúrgica do tratamento orto-cirúrgico. Ela visa corrigir deformidades faciais esqueléticas e alterações na mordida, como prognatismo (mandíbula projetada para frente), retrognatismo (mandíbula retraída) ou mordida aberta. Essas condições podem causar problemas funcionais, como dificuldade para mastigar, respirar ou falar, além de questões estéticas.
A combinação desses tratamentos promove uma melhora tanto na função mastigatória quanto na estética facial, proporcionando uma face mais equilibrada e simétrica.
Fases do Tratamento Orto-cirúrgico:
- Fase Ortodôntica Pré-cirúrgica: O paciente usa aparelhos ortodônticos para alinhar os dentes e prepará-los para a cirurgia, garantindo que eles estejam na posição ideal antes de ajustar os ossos.
- Cirurgia Ortognática: Nesta fase, o cirurgião maxilofacial realiza uma cirurgia para reposicionar a maxila, a mandíbula, ou ambos, de modo a corrigir a mordida e a harmonia facial. A cirurgia pode envolver avanços, recuos ou ajustes na altura dos ossos faciais.
- Fase Ortodôntica Pós-cirúrgica: Após a cirurgia, o paciente continua usando aparelhos ortodônticos para ajustar os dentes e garantir que o alinhamento final seja perfeito, em consonância com a nova posição óssea.
Mini-implantes:
Os mini-implantes ou mini-parafusos ortodônticos são pequenos dispositivos de titânio ou aço que são temporariamente inseridos no osso maxilar ou mandibular durante o tratamento ortodôntico. Eles servem como pontos de ancoragem para movimentar os dentes de maneira mais eficiente e precisa. Diferente dos implantes dentários tradicionais (que substituem dentes perdidos), os mini-implantes são usados para auxiliar no alinhamento dos dentes e são removidos ao final do tratamento.
Função dos mini-implantes:
Os mini-implantes atuam como um ponto fixo para a aplicação de forças ortodônticas, permitindo que o ortodontista mova grupos específicos de dentes ou até mesmo um dente isolado, sem que outros dentes interfiram no movimento. Eles são especialmente úteis em situações onde o uso de elásticos ou outros aparelhos não seria tão eficaz.
Situações em que os mini-implantes são utilizados:
- Correção de mordida aberta ou mordida cruzada.
- Fechamento de espaços deixados pela extração de dentes.
- Controle da inclinação dos dentes.
- Movimentação de dentes difíceis de posicionar corretamente com aparelhos convencionais.
Vantagens:
- Precisão: Permite uma movimentação mais precisa dos dentes.
- Eficiência: Reduz o tempo total de tratamento ortodôntico.
- Versatilidade: Pode ser usado em uma variedade de situações ortodônticas complexas.
- Procedimento minimamente invasivo: A inserção é rápida e geralmente feita sob anestesia local, com recuperação rápida.
